Bóle w klatce piersiowej. Ostre Zespoły Wieńcowe w praktyce Zespołów Ratownictwa Medycznego.

3 marca 2019 Wyłączono Przez administrator


1. Wstęp

2. Definicje, patofizjologia i epidemiologia ostrych zespołów wieńcowych

2.1. Klasyfikacja ostrych zespołów wieńcowych.
2.2. Patofizjologia.
2.3. Epidemiologia.


3. Badanie pacjenta z bólem w klatce piersiowej

3.1.Badanie podmiotowe
3.1.1. Charakterystyka i etiologia bólu w klatce piersiowej
3.1.2. Różnicowanie bólu w klatce piersiowej
3.2. Badanie przedmiotowe pacjenta z podejrzeniem ACS
3.3. Elektrokardiografia w badaniu pacjentów z podejrzeniem ACS
3.3.1. Podstawy elektrofizjologii
3.3.2. Standardowy 12-odprowadzeniowy elektrokardiogram
3.3.3. Morfologia poszczególnych składowych zapisu EKG
3.3.4. Ostre zespoły wieńcowe z przetrwałym uniesieniem odcinka ST
3.3.5. Ostre zespoły wieńcowe bez przetrwałego uniesienia odcinka ST.


4. Postępowanie z pacjentem z podejrzeniem OZW

4.1. Postępowanie niefarmakologiczne
4.2. Farmakoterapia w ACS
4.2.1. Potrójna strategia przeciwkrzepliwa
4.2.2. Leczenie bólu, duszności i lęku
4.2.3. Azotany
4.2.4. Beta adrenolityki
4.2.5. Inhibitory konwertazy angiotensyny
4.2.6. Leki fibrynolityczne i trombolityczne
4.3. Transport pacjenta z ACS


5. Wczesne powikłania ACS

5.1. Ostra niewydolność serca i obrzęk płuc
5.2. Zaburzenia rytmu i przewodzenia
5.2.1. Bradyarytmie
5.2.2. Tachyarytmie


Podsumowanie
Bibliografia
Spis rycin
Spis tabel
Spis wykresów
Spis przykładów EKG

Opis zawartości pracy:

Celem niniejszej pracy jest omówienie zasad przedszpitalnej diagnostyki ostrych zespołów wieńcowych przez zespoły
ratownictwa medycznego oraz zwrócenie uwagi na problematykę różnicowania bólu wieńcowego z innymi
schorzeniami przebiegającymi z bólem w klatce piersiowej.

Praca składa się z czterech rozdziałów.

Rozdział pierwszy został poświęcony klasyfikacji, patofizjologii i epidemiologii ostrych zespołów wieńcowych.

W drugim rozdziale omówiono diagnostykę ACS
w warunkach przedszpitalnych w oparciu o badanie podmiotowe, badanie fizykalne i analizę elektrokardiograficzną.

Trzeci rozdział pracy dotyczy przedszpitalnego leczenia chorych
z podejrzeniem ostrego zawału serca z uwzględnieniem kompetencji podstawowych zespołów ratownictwa medycznego w Polsce.

W czwartym rozdziale zwrócono zaś uwagę na wczesne powikłania oraz implikacje kliniczne wikłające stan chorego z ostrym niedokrwieniem. Podstawę do napisania niniejszej pracy stanowiły materiały źródłowe w postaci nowych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz zaleceń Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Europejskiej Rady Resuscytacji w zakresie diagnostyki
i leczenia ostrych zespołów wieńcowych a także szereg publikacji uzupełniających.